Auftrag zur Schadenbesichtigung zurück zur asurnet-Homepage

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Auftraggeber: Sachbearbeiter: Telefon: Telefax: E-Mail:

Schadennummer: Schadentag: Schadenort: Besichtigungsort:

Versicherungsnehmer Name: Anschrift: Telefon:

Anspruchssteller Name: Anschrift: Telefon:

Teilnehmer: VN AS VN und AS keiner Sparte/ Gefahr: Wohngebäude Hausrat Haus & Kunst Glas KH PHV HuG BHV Feuer LW ED St/Hagel Sonstige Bedingungen: Versicherungssumme: Reserve: Versicherungsschutz: besteht besteht nicht / noch ungeklärt Haftung: 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % 30 % 20 % 10 % vor Ort fesstellen

Kurze Schilderung des Schadenhergangs:

Besondere Informationen:

Was sollen wir für Sie ermitteln?

Wird telefonische Rücksprache vor dem Besichtigungstermin erbeten? Wie wird der Berichtsversand gewünscht? per E-Mail per Post per Fax Wird der Expresszuschlag gewünscht?